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狂犬病疫苗暴露前預防的免疫原性以及加強效果

原文題目:Immunogenicity and Booster Efficacy of Pre-exposure Rabies Vaccination

狂犬病疫苗暴露前預防的免疫原性以及加強效果
刊登于:Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene (2009) 103, 1159—1164
作者: C. Strady, L. Andreoletti, S. Baumard, A. Servettaz,R. Jaussaud, A. Strady
關鍵字:狂犬病 疫苗 狂犬疫苗 免疫原性 加強
實驗目的:期望達到10年期的監測,以确定免疫原性的影響因子以及對加強注射效力進行評估。
實驗材料和程序:

  1. 實驗時間:1984和1985年及此後十年間
  2. 實驗地區:法國
  3. 使用疫苗:HDCV、PVRV(精制Vero細胞狂犬病疫苗)(均爲法國裏昂巴斯德研究所制造)
  4. 免疫程序:2種疫苗分(fēn)别用2針法(Day0、28)與3針法(Day0、7、28)接種,Day 365天加強一(yī)針,肌注。
  5. 受種者:407名,散居在法國八個區域,處于高暴露風險職業的人
  6. 血清檢測方法: RFFIT(快速熒光竈抑制實驗) 
  7. 血清取樣時間:Day42 、Day365、 Day379 、B1(1年後加強)後1-10年的每一(yī)年、B10(10年後加強)+Day14

文獻結論:3針法肌肉内的狂犬病暴露前預防接種能明顯減少在10年後存在弱免疫應答者的比例。此外(wài),研究也表明初始免疫一(yī)年後進行一(yī)劑加強注射程序能顯著增加抗體(tǐ)滴度水平和持續時間。
HDCV受種者不管是在1年還是10年後加強一(yī)針,記憶性應答都能快速回升至初始免疫水平,并且十年間平均抗體(tǐ)水平都在保護水平之上。
文獻有效數據:
(1)免疫持續性(1年)及加強後的記憶性應答
表1.整個人群在第365天(加強注射的那天)和第379天根據年齡,性别,接種針數,疫苗類型和批次抗原效力測量的抗體(tǐ)滴度。

 

(2)免疫持續性(10年)
表2. 4個疫苗組中(zhōng)幾何平均滴度(GMT,單位IU/mL)的演變和95%置信區間(95%CI)

*根據基礎免疫程序的HDCV或PVRV加強注射。